동맥류가 사형 선고입니까?
동맥류는 혈관 확장으로그것의 정상적인 직경의 2 배. 모든 동맥류의 60 % 이상이 복부 대동맥에 위치합니다. 이 병리는 류마티즘, 대동맥염, 매독, 죽상 동맥 경화증, 결핵으로 고통받는 사람들에서 더 자주 발생합니다. 동맥류의 흔한 원인은 복부에 대한 외상, 대동맥 수술입니다.
발생의 메커니즘
확장의 모습은탄성 대동맥 골격의 퇴행성 변화. 동맥의 원위부에서 저항이 증가함에 따라 복부 대동맥의 압력이 증가합니다. 혈관이 증가 된 압력을 견딜 가능성이 없다면, 그 팽창은 특정 위치에서 발생합니다. 동맥류 (Aneurysm) - 혈류가 종종 형성되는 난류 혈류가있는 대동맥 부위.
클리닉
동맥류의 작은 지름 (20 %경우의) asymptomatic 과정이 가능합니다. 다른 경우, 동맥류의 모든 임상 징후는 전형적 및 간접적으로 분류됩니다. 전형적 : 맥동성 복부 형성, 통증, 동맥류에 대한 심장 수축 동안의 소음. 통증은 간 또는 신장 복통과 유사 할 수 있으며, 배꼽 왼쪽에 국한되어 있으며 등 또는 허리로 나올 수 있습니다.
간접 표지판
- 복부 증후군 : 메스꺼움, 구토, 식욕 부진, 체중 감소.
- 비뇨기과 증후군 : 혈뇨, 배뇨 장애.
- 등 대 증후군 : 허리 통증, 운동 및 다리의 민감한 장애.
- 만성 다리 국소 빈혈 증후군 : 간헐적 인 파행, 영양 변화.
동맥류는 지속적으로 진행하는 질환입니다. 환자의 절반 이상이 합병증이 진단 된 후 2 년 이내에 사망합니다.
진단
초음파를 통해 설치 가능현지화 및 교육의 규모. 동맥류 모니터에는 명확한 윤곽선, 벽 근처 오버레이 및 느린 난류 혈류가있는 혈관의 둥근 확장이 있습니다. 혈관 조영술을 시행하면 대동맥이 확대됩니다. 복강의 전체적인 방사선 사진은 석회화 침착을 동반 한 확장 된 대동맥 윤곽을 보여 주며 종종 척추에 인상을 동반한다. CT에서는 명확한 윤곽, 얇은 벽, 정수리 혈전 및 석회화가있는 둥근 모양이 결정됩니다.
치료
동맥류는대부분의 경우 합병증이 발생할 확률이 높은 외과 적 개입이 수행됩니다. 수술은 급성 심근 경색을 앓 았고, 순환기 기능 부족, 뇌졸중의 병력이있는 환자에게는 금기 사항입니다.
수술 적 개입
외과 치료를위한 다양한 옵션이 있습니다 :
- 동맥류 제거, 동맥류 제거, 대동맥 보철 또는 바이 패스 수술;
- 근육 내 보철물이있는 봉지없이 동맥류 제거.
보철은 종종aorthened prosthetics. 개입 후 사망률은 10 %를 초과하지 않습니다. 수술의 위험이 높으면 대동맥 스텐트를 통한 대동맥 스텐트 삽입이 시행됩니다.
복잡한 동맥류
동맥류의 결과는 크기에 따라 직접 달라집니다. 크기가 클수록 해부 또는 파열 확률이 커집니다.