하지의 혈관 기피 : 징후, 결과
혈관 질환은 여성과 여성 모두에서 발생합니다.남자. 흔히 병리 현상은 중년 및 노년층의 사람들에게 영향을줍니다. 젊은 사람들에게는 혈관 질환이 덜 흔합니다. 어떤 경우에는 그러한 병리가 선천적입니다. 혈관 시스템의 병변의 전형적인 위치는 관상 동맥, 대뇌 동맥, 직장 및하지 정맥이다. 그럼에도 불구하고, 전신성 혈관염의 경우,이 과정은 몸 전체에 퍼질 수 있습니다. 외과 의사에게 연락하는 빈번한 이유 중 하나는 정맥류입니다. 이 병리는 종종 여성에서 발생합니다. 일반적인 증상은 정맥의 비틀림, 팽창, 돌출입니다. 혈관의 또 다른 질병은 죽상 동맥 경화증입니다. 그것은 동맥의 막힘과 혈류 장애를 가져옵니다. 진보 된 경우에, 두 병태는하지의 혈관을 분로 (shunting)함으로써 수행된다. 그것은 혈류가 완전히 회복되어 수술 수술입니다.
다리의 배를 줄이는 목적은 무엇입니까?
정맥 및 동맥 질환에 대한 강제 측정하지의 혈관을 단락시킨다. 초기 단계의 치료는 보수적으로 수행됩니다. 죽상 경화성 병변을 앓고있는 환자는 지질 저하제 (의약품 "Atorvastatin", "Fenofibrate"),식이 요법을 처방받습니다. 정맥류에서는 특수 탄성 속옷, 경화 요법을 착용하는 것이 좋습니다. 하지의 혈관을 분지하는 것은 동맥이나 정맥 루멘의 막힌 폐색, 혈전증의 위험이 높고 괴저의 진행으로 수행됩니다. 이 절차는 외과 적 개입이며, 안과 외과 의사가 수행해야합니다. 션트 (Shunting) 란 임플란트로 혈관을 대체하는 것입니다. 결과적으로 혈액 공급이 회복되고 혈전증 위험이 현저하게 줄어 듭니다. 션트는 인공 재료 또는 환자 자신의 조직으로 만들 수 있습니다. 종종하지의 인접한 혈관이 임플란트로 사용됩니다. 물질의 선택은 손상된 동맥 또는 정맥의 직경뿐만 아니라 병리학의 특성에 달려 있습니다.
하지의 혈관 단락에 대한 징후
하부의 혈관을 우회 수술팔다리는 병원의 전문 또는 외과 부서에서 개최됩니다. 그것은 복잡한 절차를 말하므로 엄격한 지시에 의해서만 수행되어야합니다. 동맥이나 정맥의 직경의 50 % 이상이 봉쇄되면 혈관 우회술을 시행해야합니다. 수술을 결정하기 전에 의사는 보수 치료를 처방합니다. 외과 적 중재는 치료의 효과가 없을 때 수행됩니다. 하지의 혈관을 차단하는 데는 다음과 같은 징후가 있습니다.
- 동맥의 파열 성 동맥 경화증.
- 정맥 시스템의 병리학이라고 발음했다. 정맥류와 혈전 정맥염의 위협으로 스텐트 삽입이나 혈관 성형술이 더 자주 시행됩니다. 이러한 치료 방법에 대한 금기 사항으로 인해 혈관의 단락이 수행됩니다.
- Endarteritis. 이 병리학에서 염증 반응은 작은 혈관의 점진적 폐색과 합쳐집니다. 점차적으로, 동맥은 완전히 막혀 발의 괴저로 이어진다. 이 질환은 남성 인구에서 더 흔합니다.
- 하체 동맥류의 동맥류. 병리학은 출혈의 위험이 높으며 위험을 피하기가 매우 어렵습니다.
어떤 경우에는 션트가 수행됩니다발가락이나 발의 괴사와 함께하지의 혈관. 이 외과 적 개입에 대한 예후는 항상 유리한 것은 아니며 괴사의 영역과 개체의 개별적인 특성에 달려 있습니다. 어떤 경우에는 수술로 괴저를 치유하거나 영향을받는 초점의 크기를 줄입니다.
어떤 상황에서 금기 수술 금기 사항이 있습니까?
션트 (shunting) 선박의 효과에도 불구하고,그러한 작업이 매우 심각하다는 것을 기억할 가치가 있습니다. 따라서 다른 치료법이 도움이되지 않는 경우에만 수행됩니다. 단락에는 많은 금기 사항이 있습니다. 그중 :
- 고혈압 약에 의해 통제되지 않는 고혈압 질환. 이 경우 혈관 수술은 심인성 쇼크, 심근 경색 또는 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다.
- 부종의 지속적인 부종과 부종 증후군을 동반 한 비 기능 부전증.
- 불안정 협심증.
- 급성 심부전 및 심근 경색.
- 대동맥의 동맥류, 뇌의 혈관.
- 발작 심장 리듬 장애.
하지의 혈관을 단락시킬 수는 없다.전염병, 피부 병변, 당뇨병의 역류를 치료하기 위해 이 경우 수술은 환자의 상태가 안정된 후에 수행됩니다.
션트 방법
대부분의 경우 동맥을 우회합니다. 이것은 비슷한 병리가 더 흔하기 때문입니다. 또한, 정맥의 패배로, 다른 치료 방법을 권장합니다. 그 중에는 풍선 성형술 및 스텐트 삽입이 있습니다. 동맥 혈류의 회복을위한 분지로서, 허벅지의 피하 정맥을 사용하십시오. 혈관의 손상이나 불만족 상태가 심한 경우 합성 임플란트를 사용했습니다. 작업을 수행하는 데는 여러 가지 방법이 있습니다. 그중 :
- 대동맥 대퇴 분지. 외과 개입은 사타구니 수준에서 수행됩니다. 수술의 본질은 대동맥 복부와 대퇴 동맥 사이에 우회 문합을 만드는 것입니다.
- 허벅지 허벅지가 우회합니다. 두 다리의 큰 동맥 사이에 문합이 형성됩니다. 션트는 허벅 다리 밑에서 시작하여 무릎 관절의 영역 (관절 아래 또는 위에)으로 이동합니다.
- 교차 우회. 문합은 두 개의 대퇴 동맥 사이를 통과합니다 (오른쪽 다리에서 왼쪽하지 또는 그 반대로).
- Femotothyroid shunting. 혈관 이식편은 대퇴 동맥과 경골 동맥을 연결합니다.
혈관 우회 수술 준비 환자
단락 준비에는 다음이 포함됩니다.진단 절차의 시리즈뿐만 아니라 약물의 사용. KLA, OAM, 혈액 화학, 응고 : 작업하기 전에 실험실 테스트를 통과해야합니다. 또한, 하반신, ECG, EhoKS 도플러 혈관을 수행 하였다. 그녀의 규정 혈액 희석제 전, 수술 중 일주일에 혈전 형성을 방지합니다. 이들은 "아스피린 심장", "Magnikor"약물을 포함한다. 항생제 및 소염 진통제를 처방. 수술 전 저녁, 당신은 물과 음식을 복용을 중단해야합니다.
하지의 혈관을 단락시키는 기술
하지의 혈관을 단락시키는 것은외과 의사의 높은 전문성이 요구되는 복잡한 수술. 조작은 전신 마취하에 수행됩니다. 피부와 밑에있는 조직의 절개는 동맥의 영향을받는 부위의 위와 아래 2 곳에 수행됩니다. 혈관은 출혈을 막기 위해 고정되어 있습니다. 영향을받은 부위를 평가 한 후, 혈관을 절개하여 한쪽에 분지를 고정합니다. 그런 다음 혈관 플랩이 근육과 힘줄 사이에 고정됩니다. 따라서, 단락은 점차적으로 두 번째 절개 부위 (병변 위)로 가져와 끝을 고정시킵니다. 그 후 외과의 사는 혈류를 평가합니다. 성공적인 수술 동맥이 맥박을 시작할 때. 어떤 경우에는 도구 적 검사 방법이 수행됩니다. 외과 개입의 마지막 단계는 깊은 조직과 피부를 봉합하는 것입니다.
수술 후 기간은 어떻게됩니까?
매우 중요한 것은 환자의 입원 모니터링이며,전송 된 작업. 특히이 조작이하지의 혈관을 비우는 경우. 성공적인 치료를받은 수술후 기간은 약 2 주가 소요됩니다. 7-10 일에 외과 의사는 바늘을 제거합니다. 환자가 병원에있는 동안 치료의 효과를 평가하기 위해 진단 절차를 수행해야합니다. 또한 의사는 수술 후 합병증이 없다는 사실을 확신해야합니다. 수술 후 첫날에 벌써 발에서 일어나는 것이 좋습니다. 앉아서 누워있는 자세에서하지의 다리를 올린 상태로 고정해야합니다.
복구 기간의 권장 사항
하지의 혈관을 차단 한 후에는 혈류를 모니터해야합니다. 이를 위해 환자는 정기적 인 검사 (초음파 및 도플러 검사)를 받아야합니다. 권장 사항 :
- 담배를 피우십시오.
- 혈전증을 예방하기 위해 항 혈소판제를 복용하십시오.
- 체중을 추적하십시오. BMI가 증가하면 지질 강하제와 약물을 지정하십시오.
- 매일 도보로 산책하십시오.
- 특별 스타킹 (양말)과 신발을 착용하십시오.
하체 혈관의 Shunting : 환자 피드백
수술 요법을받은 환자의 리뷰간섭, 대부분 긍정적이다. 환자는 통증 증후군의 감소, 다리의 감각 저하를보고합니다. 그럼에도 불구하고 많은 경우에 사람들은 잠시 후 증상 재개에 대해 불평합니다. 이것은 이웃 동맥과 정맥의 패배 때문입니다. 삽관은 죽상 동맥 경화증의 치료법이 아니며 수술 후 혈관 병변의 원인이 사라지지 않는다는 사실을 기억해야합니다. 따라서 혈전증과 괴사의 발생을 예방하기 위해서는 예방 조치를 취하는 것이 중요합니다.
하체 혈관의 Shunting : 수술의 합병증
수술의 합병증으로는 혈전 형성분지에서 급성 심부전, 폐동맥 색전증이 발생합니다. 회복 기간에는 봉합 부위에서 상처가 생기거나 봉합 부위에서 출혈이 생기는 것을 예방할 수 있습니다. 수술이 어렵고 오래 걸린다는 사실 (3 시간까지)에도 불구하고 합병증은 거의 없습니다. 개발 빈도는 약 2 %입니다.