최신 동작의 광범위한 스펙트럼의 항생제

의약품 중 중요한 곳최신 세대의 항생제를 사용하여 많은 미생물에 대해 활동적입니다. 그들은 오늘날의 평범한 폐렴과 신우 신염으로부터 환자의 사망률을 현저히 감소시킨 감염성 병리를 치료하는 데 사용됩니다. 항생제로 인해 흐름이 원활 해지고 기관지염, 부비동염으로 회복 속도가 빨라지고 복잡한 외과 수술이 가능해졌습니다. 상처 감염조차도 항생제로 성공적으로 치료됩니다.

넓은 스펙트럼의 항생제 (ABSS)

이 카테고리의 항균제그람 음성균 및 그람 양성균에 대해 활성 인 물질을 포함한다. 첫 번째는 장 질환의 원인균, 비뇨 생식기 및 호흡기의 염증성 병변입니다. 그람 양성균은 종종 상처 감염을 일으키고 수술에서 수술 후 합병증의 발생을 중재합니다.

릴리스 시간이 다른 ABSS 목록

일부 광역 항생제세대도 원충 감염에 적극적이다. 예는 니트로 이미 다졸 유도체 - 티니 다졸, 오르니 다졸 및 메트로니다졸입니다. 저렴한 가격으로 가장 널리 사용되는 메트로니다졸입니다. 그것의 종류 아날로그 - 티니 다졸 - 항균 활동의 스펙트럼에서 유사하다, 그러나 비경 구적으로 적용되지 않는다. 일반적으로 모든 범위의 광역 항생제는 다음과 같이 표시됩니다 :

천연 페니실린;
억제제 - 보호 된 아미노 페니실린;
억제제를 포함하는 안티 세네믹 페니실린;
세 번째 세대의 세 팔로 스포린, IV 세대의 세 팔로 스포린;
아미노 글리코 사이드 그룹;
테트라 사이클린 항생제;
매크로 라이드 항생제;
다수의 카바 페넴 항생제;
클로람페니콜;
포스 포 마이신;
리팜피신;
다이옥신;
술폰 아미드;
퀴놀론, 플루오로 퀴놀론;
니트로 퓨란의 그룹;
니트로 이미 다졸 계열의 항생제.

이 목록에는 그룹 이름이 나열되지 않습니다.좁은 스펙트럼의 항생제. 그들은 소수의 미생물에 특이적이고 효과적입니다. 협소 한 약물은과 감염의 치료에 사용될 수 없으며 경험적으로 적용되지 않습니다. 그들은 병원체의 확립 된 형태로 첫 번째 시리즈의 항생제로 사용됩니다.

최근 세대의 ABSS 목록

상기 항균제다양한 약물을 의미합니다. 이것은 그람 양성균 및 그람 음성 세균에 대한 활성을 갖는 물질 그룹의 완전한 목록입니다. 그러나이리스트에는 최신 세대의 항생제와 초기 그룹 구성원 모두가 포함됩니다. 최신 세대의 대표자 중에는 다음과 같은 약물 그룹이 있습니다.

beta-lactamase ( "Sulbactam", "Ampicillin", "Clavulanate", "Amoxicillin")에 내성 인 아미노 페니실린;
III 및 IV 세대의 세 팔로 스포린 ( "Cefotaxime", "Cefoperazone", "Ceftazidim", "Ceftriaxone", "Ceftir", "Cefepime");
3 세대의 아미노 글리코 시드 항생제 ( "Amikacin", "Netilmitsin");
14 및 15 원 반합성 macrolides ( "Roxithromycin", "Clarithromycin", "Azithromycin");
16- 원 천연 마크로 라이드 항생제 ( "Midekamycin");
III 및 IV 세대의 플루오로 퀴놀론 ( "Levofloxacin", "Sparfloxacin", "Gatifloxacin", "Trovafloxacin", "Moxifloxacin");
carbapenems ( "Meropenem", "Imipinem-cilastatin", "Ertapenem");
니트로 퓨란 (Nitrofurantoin, Furazidine, Ersefuril).

목록에서 제외 된 항생제

이전에 보호 된 antisseudomonal페니실린은 광범위한 활성을 가지고 있지만, 현대적이고 강력한 항생제와의 접촉 가능성을 줄이기 위해 Pseudomonas aeruginosa에 대해서만 사용됩니다. 이것은 박테리아의 약물 내성의 발달을 방지합니다. 가장 흔한 pseudomonas aeruginosa 감염에 대한 효과는 Tazobactam에 의해 입증됩니다. 때때로 "Piperacillin"또는 "Clavulanate"는 병원균의 병원균에 의한 폐렴에 대한 최신 세대의 항생제로 사용되기도합니다.

또한이 목록에는 항생제가 없습니다.최신 세대의 천연 및 항 당뇨병 성 페니실린. 전자는 빈번한 정맥 내 또는 근육 내 투여가 필요하기 때문에 외래 치료에 사용할 수 없습니다. 구두로 가져갈 수있는 양식은 존재하지 않습니다. 비슷한 상황이 세 팔로 스포린에도 존재한다. 페니실린과 동일한 활성 스펙트럼을 가지기 때문에 위장 파괴로 인해 경구로 투여 할 수 없습니다.

세 팔로 스포린 및 비경 구 페니실린응용 프로그램은 폐렴에 효과적인 최종 세대 항생제입니다. 벨로루시의 National Academy of Sciences의 과학자들은 그들의 enteral 사용의 투약 형태의 개발에 성공했다. 그러나 연구 결과는 실제로 적용되지 않았으며이 시리즈의 준비는 지금까지만 입원 보건 시설의 작업에 사용될 수 있습니다.

어린이를위한 매우 효과적인 항생제

최신 세대의 항생제를 탐구하면서,어린이에게 권장되는 약 목록이 상당히 좁혀졌습니다. 소아에서는 aminopenicillins (Amoxicillin, Clavulanate), cephalosporins (Ceftriaxone, Cefepime), macrolides (Azithromycin, Midekamycin, Roxithromycin, Clarithromycin) 만 사용할 수 있습니다. Fluoroquinolone 항생제, carbapenems 및 nitrofurans는 뼈 성장, 간 및 신장 독성의 억제 때문에 사용할 수 없습니다.

전신 니트로 퓨란은치료의 안전성을 확인하는 과학적 증거가 부족합니다. 유일한 예외는 "Furacillin"으로 상처의 국소 치료에 적합합니다. 최신 세대의 어린이를위한 현대적이고 매우 효과적인 항생제는 다음과 같습니다 macrolides, penicillins, cephalosporins (약물의 이름은 위에 제시되어 있습니다). 나머지 그룹의 항균제는 독성 효과와 손상된 골격 발생으로 인해 권장되지 않습니다.

임산부 용 ABS

미국 식품 의약청 (FDA) 분류에 따르면임산부는 최신 세대의 항생제만을 사용할 수 있으며 그 목록은 극히 적습니다. 그들은 범주 A와 B에 속합니다. 즉 위험이 확인되지 않았거나 동물 연구에 기형 유발 효과가 없습니다.

태아에 대한 효과가 입증되지 않은 물질,또한 독성 효과의 존재와 함께, 나는 부작용 (카테고리 C와 D)에 대한 치료 효과의 우위의 경우에만 사용할 수 있습니다. 범주 X의 약물은 태아에 대한 증명 된 기형 유발 효과에 의해 구별되며, 따라서 필요하다면 임신을 종식시키기 위해 그 사용이 필요합니다.

임신 중에는 다음 사항이 적용됩니다.(Amoklav, Amoxiclav), cephalosporins (Cefazolin, Ceftriaxone, Cefepime)과 같은 광범위한 영역의 항생제를 정제로 정제했습니다. Macrolides (Azithromycin, Clarithromycin, Midekamitsin, Roxithromycin)는 임신 기형의 효과가 아직 완전히 연구되지 않았기 때문에 임신 3 기의 임신 기간에 사용할 수 있으며, 그 결석은 명백하게 밝힐 수 없습니다. 또한 임산부에서는 알레르기가없는 상태에서 페니실린 항생제를 사용하는 것이 안전합니다.

기관지염 치료에 항생제 사용

최신 세대의 모든 항생제이론적으로 행동의 스펙트럼은 약동학 적 특성이 이것에 최적 인 경우 기관지염 및 폐렴에 사용될 수 있습니다. 그러나 이러한 질병의 합리적인 치료를위한 최적의 계획이 있습니다. 그들은 다양한 범위의 미생물 균주에 대한 항생제 조합을 성공적으로 조합 할 수있는 옵션을 고려합니다.

니트로 퓨란, 니트로 이미 다졸 유도체 및설폰 아미드는 호흡기의 염증성 질환에 비합리적으로 사용됩니다. 기관지염 또는 폐렴에 대한 가장 성공적인 조합은 aminopenicillin을 Macrolide (Amoclav + Azithromycin)로 보호합니다. 장기간의 기관지염은 aminopenicillin ( "Ceftriaxone"+ "Azithromycin") 대신 cephalosporin의 임명이 필요합니다. 이 계획에서, 매크로 라이드는 Midekamycin, Clarithromycin 또는 Roxithromycin과 같은 다른 클래스 아날로그로 대체 될 수 있습니다.

표시된 모든 세대의 항생제기관지염은 그 질병의 임상 증상이 계속 나타날지라도 현저한 효과가 있습니다. 치료 효과에 대한 기준은 점차적으로 가래로 인한 기침과 발열 억제입니다. COPD의 경우 호흡 곤란도 줄어들고 식욕도 좋아지고 기침 충동의 빈도가 감소합니다.

폐렴의 효과적인 치료

경미한 폐렴은 원칙에 따라 치료됩니다.기관지염이 있으나 세 팔로 스포린과 마크로 라이드를 사용합니다. 중등도에서 중증 폐렴의 경우 병원균이 아닌 병원균 인 cephalosporin (Ceftriaxone 또는 Cefepime)은 fluoroquinolone (Ciprofloxacin 또는 Levofloxacin)을 대표하여 처방됩니다. 마지막 세대의 다양한 항생제가 병원 밖의 미생물을 효과적으로 억제하고 치료의 두 번째 날에 사용 효과가 눈에 띄게 나타납니다.

마지막 세대의 현대 항생제폐렴 (위의 이름이 표시됨)은 병원체에 영향을 주거나, 생명 활동을 억제하거나, 병원체를 죽입니다. 첫 번째 물질은 박테리오 스타 틱 (bacteriostatic), 두 번째 살균제 (bactericidal drugs)라고합니다. 세 팔로 스포린, 아미노 페니실린 및 플루오로 퀴놀론은 살균 물질이며 매크로 라이드는 정균제입니다. 또한, 항생제의 조합은 활동 범위를 확대 할뿐만 아니라 조합 규칙을 준수하는 것을 목표로합니다. 하나의 세균 제제와 하나의 세균 제제가 있습니다.

중환자 실에서의 심각한 폐렴 치료

그들이 할 수있는 집중 치료에서심각한 중증 폐렴 및 중독의 배경에 조난 증후군 환자. 그러한 환자의 상태의 중증도에 대한 주요 기여는 대부분의 항생제에 내성을 가진 병원성 미생물 군에 의해 이루어진다. 이러한 상황에서는 외래 환자에게 사용하기에 용납 될 수없는 carbapenems ( "Imipinem-cilastatin", "Tien", "Meropenem")를 사용하십시오.

부비동염과 부비동염의 치료

마지막 세대의 현대 항생제항생제 또는 부비동염은 세균을 죽이는 데 사용됩니다. 그러한 경우, 단일 살균성 항생제가 사용될 수있다. 그러나 부비동의 경우, 주요 어려움은 염증 부위에 대한 항균 약물의 접근입니다. 따라서 가장 일반적으로 사용되는 약물 인 세 팔로 스포린 시리즈. Ceftriaxone 또는 Cefepime이 그 예입니다. Fluorquinolone III 세대 - Levofloxacin도 처방 될 수 있습니다.

현대 항균제로 협심증 치료

인후통을위한 마지막 세대 항생제같은 목적으로 임명되었다. 또한, 부비동염 및 편도선염과 동일한 항균제를 사용할 수 있습니다. 유일한 차이점은 편도선의 염증의 경우, 예를 들어, "Furacilin"- 많은 니트로 퓨란 (nitrofurans)의 준비와 같은 방부제가 사용될 수 있다는 것입니다. 협심증의 경우에도 술 박탐이나 clavulanic acid (Amoklav, Amoxiclav, Ospamox)로 보호 된 아미노 페니실린을 성공적으로 사용할 수 있습니다. 또한 약은 10-14 일 동안 처방되어야합니다.

신우 신염 및 요로 감염 치료

요로 감염으로 인해미생물의 경우 신생아 신우 신염 (pyelonephritis)에 대한 최신 세대의 항생제가 필요합니다. Cephalosporins, fluoroquinolones 및 nitrofurans는 가장 큰 치료 가치가 있습니다. Cephalosporin은 비교적 신생아 신우 신염 (pyelonephritis)에 사용되며 fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Ofloxacin, Moxifloxacin)는 이미 진행중인 치료의 배경에서 악화 될 때 사용됩니다.

두 가지 모두에 적합한 가장 성공적인 약물단일 요법, 세프 트리 악손 (Ceftriaxone)과의 병합 요법과 같은 여러 가지 니트로 퓨란 (nitrofurans)의 대표 물질입니다. Quinolone - nalidixic acid도 사용할 수 있습니다. 후자는 소변에서 고농축을 생성하고 요로계 병원체에 적극적으로 작용합니다. 또한, 때로는 메트로니다졸이 질 경련과 질 경련에 사용됩니다.

약물 내성과 그 효과

유전자의 끊임없는 변화 때문에주로 박테리아의 미생물의 물질, 많은 항균제의 효과가 현저하게 감소합니다. 박테리아는 약물 내성을 확보함으로써 인체에서 생존 능력을 얻으며 전염병의 악화를 매개합니다. 이로 인해 연구자들은 지난 세대의 새로운 항생제를 찾고 실제로 도입하게되었습니다.

항생제 존재 기간의 합계약 7000 개의 물질이 이미 개발되어 의약품에 확실히 사용됩니다. 일부는 임상 적으로 중요한 부작용 또는 미생물에 대한 저항으로 인해 사용하지 못했습니다. 따라서 약제에는 약 160 종류의 약물이 현재 적용될 것입니다. 이들 중 약 20 대가 최신 세대의 항생제이며, 그 이름은 종종 감염성 질병의 항생제 치료에 대한 의료 지침에 표시됩니다.