의사 도착 전 아나필락시 성 쇼크의 응급 치료를위한 알고리즘
누구나 어떻게 도와야하는지 알고 있어야합니다.아나필락시 쇼크 (anaphylactic shock)는 대부분의 경우 반복되는 알고리즘입니다. 아나필락시 성 쇼크는 알레르기 반응의 가장 심각한 징후 중 하나입니다. 급속히 출현하면서 급성 순환기 장애를 일으 킵니다. 혈압이 급격히 떨어진다. 심장의 작동이 억제되고 호흡 기능이 방해받습니다. 중요한 장기에 산소 공급이 부족합니다. 주로 뇌와 심장. 희생자의 그러한 상태는 비상 사태, 즉 생명을 위협합니다.
그러므로 아나필락시 성 쇼크 (anaphylactic shock)에 대한 도움, 즉 누구나 알아야 할 알고리즘은 즉시 수행되어야합니다!
아나필락시스의 충격을 일으킴
아나필락시가 거의 즉시 발생합니다.희생자가 이미 내성을 가지고있는 물질과 접촉 한 후에 바꾸어 말하면 이미 이것이나 구조가 비슷한 물질과 접촉했다. 그리고이 사람의 면역 체계는 그것을 인식 할 수 있습니다.
보통 목격자는 즉각적인 순간을 봅니다.알레르기 항원과 인간 접촉. 그들은 그 전화에 도착한 의사들에게 그 반응에 앞서 무엇을 분명하게 나타낼 수 있습니다. 아나필락시 쇼크에 대한 지원을 가능한 한 효과적으로 제공합니다. 이렇게하면 피해자의 생명과 건강을 구하는 데 도움이됩니다.
모든 계급의 의료 종사자가 공부하고 있습니다.아나필락시 성 쇼크의 응급 치료 알고리즘은 의무 사항입니다. 그들은 전문의 (치료사, 외과 의사, 치과 의사 등)와 졸업 한 의과 대학 (대학, 대학, 대학 등)에 상관없이 그를 알아야합니다.
그러나 피해자가 필요로하는 상황에서도움, 그것은 절대적으로 누군가가 될 수 있습니다. 심지어 십대 또는 모범생. 치명적인 상황에서 길을 잃지 않기 위해서는 원인을 알아야하며, 이는 아나필락시, 충격의 징후 및 명확한 일련의 행동을 유발할 수 있습니다. 아나필락시 성 충격을 제거하기 위해 응급 처치가 필요하다는 것을 고려하십시오. 그 알고리즘은 엄격히 준수해야합니다.
아나필락시를 일으킬 수있는 알레르기 항원
신체와 접촉하는 물질아나필락시 성 쇼크의 가능한 발전, 조건부로 4 개의 큰 그룹으로 나뉘었다. 여기에는 마약, 식품, 곤충을 찌르는 독, 가정용 화학 물질 및 위생 제품이 포함됩니다.
- 방법에 관계없이 약물투여 (정제, 주사제, 흡입제 등)는 아나필락시스 (anaphylaxis)와 같은 뚜렷한 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 여기에는 주로 항 박테리아 약물, 비 스테로이드 성 항염증제, 비타민 및 기타 여러 가지가 포함됩니다. 이것은 또한식이 보충제를 포함 할 수 있습니다.
- 가장 많은 원인이되는 음식아나필락시스트 쇼크는 물고기와 다른 해산물 (야채 포함), 견과류, 버섯, 과일입니다. 원칙적으로, 알레르기 반응은 동물성 또는 식물성 단백질을 함유 한 모든 식품에 적용될 수 있습니다.
- 곤충 물린도 시체를 입력합니다.단백질 자연의 물질 - 독극물. 그들 중 일부는 매우 높은 독성을 가지고 있으며, 즉각적인 유형의 알레르기 반응과 함께 다른 시스템 (신경, 호흡기, 근육)에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 이로 인해 희생자의 상태가 더욱 악화 될 수 있습니다. 아나필락시 성 쇼크에 대한 치료는 또한 독소에 대한 해독제의 도입을 수반해야합니다.
- 우리를 둘러싼 가정용 화학 제품 및 위생 용품위험을 낮추십시오. 많은 세제, 세정 및 기타 보조 화합물에는 생물학적 또는 계면 활성제 (BASy 및 계면 활성제)가 포함되어 있습니다. 그것들은 충격의 원인 일 수 있습니다. 위생 용품 (가정용 또는 의료용 장갑)과 피임약 (콘돔, 질 경막 외)에는 라텍스가 포함되어 있으며 이는 또한 아나필락시를 일으킬 수 있습니다. 또한 후자는 간접적으로도 파트너에게 있습니다.
피해자가 공격이 시작되기 전에 이들 약물 중 하나에 연락했다고 신고하면 과민성 쇼크와 그 알고리즘을 사용하는 것이 훨씬 더 효과적입니다.
아나필락시 충격의 발병율
아나필락시스트 쇼크는 매우 교활한 상태입니다. 그것의 신호는 몇 초 또는 몇 분, 그리고 알레르겐과 접촉 한 후 몇 시간으로 나타날 수 있습니다. 아나필락시를 일으키는 물질의 성질, 그것이 신체에 들어가는 방식 및이 물질에 민감한 인간 면역 체계의 민감성 수준에 직접적으로 달려 있습니다.
가벼운 형태
그것은 현기증, 감각으로 나타납니다.열, 약점. 이명이 들립니다. 희생자는 의식이 있지만 방향을 잃을 수 있습니다. 그는 두려움에 시달릴 수 있습니다. 혈압을 측정 할 때이 수치는이 사람의 일반적인 "근무 중"수치보다 약간 낮습니다.
평균 학위
그것은 더 두드러진 증상이 특징입니다. 동시에 혼란이 결정됩니다. 희생자는 방해 받고 방향이 혼란 스럽습니다. 그러나 접촉이 상당히 명확한 답변을 유지할 때. 혈압의 수준은 "근로자"의 3 분의 1 이상 감소합니다.
과전류
이 형태의 아나필락시 성 쇼크, 의식부상당한 분. 땀으로 덮힌 창백한 피부는 상지 위의 청색증 (청색증)에 의해 결정됩니다. Tonometer 수치는 최소이거나 전혀 없습니다. 심장 박동은 조용하고 느립니다. 호흡은 어려움으로 결정됩니다.
희생자 옆에있는 사람들이 이러한 징후를 안다면 아나필락시 성 쇼크를 위해 응급 처치를받을 수 있습니다. 그리고 그것은 사람의 생명을 구하고 건강을 보존 할 것입니다.
아나필락시의 비정형 과정
모든 아나필락시 사례의 약 1/3"상상의 행복"의 무대를 거친다. 경도 또는 중등도의 반응 후 일반적인 상태의 유의 한 개선으로 나타납니다. 적절한 치료가 없을 경우, 몇 시간에서 최대 하루 후, 급격한 악화가 가능합니다. 이것은 매우 슬픈 결과를 초래할 수 있습니다. 따라서 아나필락시 성 쇼크의 응급 치료를위한 알고리즘 전체를 명확하게 수행 한 경우에만이 옵션을 놓치지 않을 수 있습니다.
일련의 행동
피해자가 의식이 있고 무엇인가를 먹었거나마셨다 구토를 유도하려고 할 수 있습니다. 공격이 가정용 화학 물질의 반응에 따라 발생하면, 피해자를 방에서 제거 (제거)하여 신선한 공기의 흐름을 확보해야합니다. 곤충이 물었을 때 피부에 스팅이 남아 있으면 캡슐을 꺼내려고하지 마십시오. 캡슐에 독이 들어갈 위험이 있습니다.
지혈대를 사지에 물린 상태에서 물기를 식히고 감기에 걸리는 것이 좋습니다. 감기는 몸의 다른 부위에 물릴 때도 사용할 수 있습니다.
아나필락시스트 쇼크. 클리닉 응급 처치
그래서, 알아야 할 것은 무엇입니까? 나열된 증상으로 인해 아나필락시 성 쇼크가 의심되면 응급 처치는 알레르겐의 작용을 즉각적으로 제거하는 것으로 시작됩니다.
그런 다음 "구급차"번호로 전화하십시오. 고정 장치의 경우 구급차 서비스 번호는 여전히 관련성이 있습니다 - 03. 휴대 전화로 전화 할 경우 서비스 제공 업체에 따라 전화 번호가 다를 수 있습니다. 네트워크 도움말 서비스에서 긴급 전화 번호를 명확히하고 전화의 바로 가기 키에 입력하는 것이 좋습니다.
러시아의 영토에서 오랜 시간 동안 성공적으로 단일 구조 서비스 센터가 운영되었습니다. 전화 번호 (112)는 어떤 사업자의 가입자에 대해서도 부정적인 계좌 잔고로 이용 가능하다.
동시에 수행되는 다음 작업종은 피해자의 상태의 중증도와이 상태가 아나필락시스 쇼크인지 아닌지에 대한 평가입니다. 대답이 '예'인 경우, 과민성 쇼크에 대한 응급 처치 알고리즘에 명시된대로 조치가 계속됩니다.
피해자의 마음을 평가할 수 있습니다.질문에 답하기 : 불만 사항은 무엇이며 무슨 일이 일어 났는가? (이 국가의 원인은 무엇인가?) 경도 및 중등도의 심각도에서, 피해자는 대개 원인을 명확하게 말할 수 있습니다.
또한, 얼마나 자유로운 호흡인지 추정됩니다. 더 나은기도 개통도를 확보하기 위해 피해자는 칼라 (넥타이 풀기)를 벗고 스카프를 벗어야합니다. 의식을 잃으면 때때로 혀가 침체됩니다. 공기 흐름에 대한 기계적 장애는 아래턱을 당기고 한 손으로 모서리를 앞으로 잡아 당겨 제거 할 수 있습니다.
구급차 또는 응급 서비스 사업자는 어떻게 도움이됩니까?
구급차 여단에 전화하고 전화하기.도움을 제공하는 사람은 더 이상 문제 앞에서 외롭지 않습니다. 이것은 구급차로 급히 의사에게 알려질 것이며, 구급차 서비스 또는 긴급 상황 부처의 파견자에게 알려질 것입니다. 여단을 기다리는 동안, 파견자는 그 사람이 침착하고, 집중하고, 희생자의 상태를 설명하는 것을 도울 것입니다.
아기 아나필락시스의 특징
소아에서는 아나필락시 쇼크, 응급 처치,렌더링 알고리즘은 여러 가지 차이점이 있습니다. 어린이 유기체에서 액체의 상대적인 함량은 더 크고 섬유는 더 느슨하며 자기 조절 메커니즘은 아직 완전히 성숙되지 않았습니다. 이 모든 것이 부종의보다 빠른 발달로 이어진다.
또한, 아이들은이 상태에 대해 매우 두려워합니다. 이것은 차례로, 이미 붕괴 된기도와 혈관을 수축시키는 혈액 내 스트레스 호르몬의 농도를 증가시킵니다. 따라서 아나필락시 성 쇼크를 가진 어린이를 돕는 것은 성인을 돕는 것과 다릅니다. 소아는 부분 회복, 호흡기의 정상 기능을 위해 의사가 도착하기 전에 안심해야합니다.
충격과 응급 처치를받는 어린이의 임상 증상
어린이에게서 인식하는 것이 일반적으로 어렵지 않습니다.과민성 쇼크. 어린이를위한 응급 처치도 어렵지 않습니다. 아이에게 피부가 창백 해지고 땀이 나고 잦은 충혈과 긴장감이 느껴집니다.
간단히 설명합니다. 충격을받은 상태에서 혈액 순환이 중앙 집중화되어 혈액이 더 중요한 기관 인 뇌, 심장, 폐 및 신장에 재분배됩니다. 이것은 일종의 "life support quartet"입니다. 이것은 사람을 명심하고 신체가 죽지 않도록하기위한 것입니다.
어린이를위한 응급 처치 원칙3 가지의 간단한 규칙 : 적절하게, 따뜻하고 차분하게 말하십시오. 어린이는 의식이 없기 때문에 가벼운 아나필락시를 일으키지 않습니다.
아기에게 다음과 같은 위치를 부여하는 것이 필요합니다.가슴과 뇌에 더 많은 혈액이 흐르게합니다. 이것은 뇌, 심장 및 폐의 혈관에 충분한 혈액 공급을 보장합니다. 이것은 거의 최적의 혈액 흐름에 기여하고 산소 부족 (저산소증) 동안 장기 조직의 세포 손상, 혈관 내강의 혈병 형성과 같은 심각한 합병증을 예방합니다.
또한 종종과민성 쇼크에 수반되는 혈압의 급격한 감소. 이러한 경우의 지원 알고리즘은 주변 장치 액세스의 보존을 규정합니다. 이것은 아나필락시가 중등도 이상에서 발생하면 말초 혈관이 떨어져서 의사에게 주입하는 것이 문제가된다는 것을 의미합니다. 어깨에 약간의 장력을 가하면 하네스가 떨어지는 것을 방지하고 드립을 넣는 것이 훨씬 쉬울 것입니다.
땀에 젖은 채로 충격을받은 아이. 이로부터 열이 많이 손실됩니다. 부스러기는 덮여 있어야하며, 그를 위해 편안한 온도를 만들어야합니다. 피부의 최적 온도를 유지하면 혈류에서 틈새 환경으로 그리고 다시 정상으로 유체가 이동하게됩니다. 이것은 차례로, 일반기도하고 국부적으로 부기를 감소시킨다.
아이를 혼자 내버려 둘 수는 없습니다! 겁 먹은 아기는 이미 스트레스를 겪고 있으며 호흡이 어려우며 이해할 수없는 상황에 이르면 그는 자신의 상태를 더욱 악화시킬 것입니다.
최소한 하나의 징후가 나타난다면즉시 구급차를 불러야합니다. 입원의 절대적인 징후는 의사가 진단 한 응급 성 아나필락시 성 쇼크입니다. 전화로 시작된 어린이를위한 응급 치료는 중환자 실에서 계속됩니다. 이것은 역동적 인 관찰과 적절한 치료에 필요합니다. 비정형 아나필락시의 가능성이 특히 고려됩니다.
급성 조건건강뿐만 아니라 희생자의 삶에 대한 위협은 희생자와 가까운 사람들에게 공황을 야기합니다. 이는 아나필락시 성 쇼크를 위해 응급 치료 알고리즘에 한 가지 더 추가해야합니다. 침착 한 사람을 구하기 위해 침착하고 호흡을 회복하고 신중하고 정확하게 진행할 필요가 있습니다.
